I punti Trigger miofasciali ed il loro significato nell'ambito del dolore

Traduzione a cura di Franco Combi

Presentazione di John V. Basmajian

M.D., FRCPC, FACA, FACR, (Australia), FSBM, FABMR, Professor Emeritus, McMaster University Hamilton, Ontario. Canada Sono palesi le grandi qualità scientifiche dimostrate dai dottori Travell e Simons nella stesura della loro opera Dolore Muscolare, Punti Trigger; opera che farà epoca, visto il successo riscontrato con il primo volume e di cui pubblichiamo ora il secondo volume. Molti lettori penseranno che, dopo aver pubblicato il primo volume in modo così esaustivo, gli Autori non sarebbero stati in grado di produrre un seguito altrettanto adeguato.

Costoro saranno felici quanto me, ero impaziente ed ottimista: i pessimisti avevano assolutamente torto. Penso, infatti, che questo volume sia ancora me­glio del precedente in quanto riflette un’immensa carica d’energia stimolata dalle ulteriori esperienze, dalle interazioni e dalle riflessioni. A mio parere, quindi, il secondo volume si è rivelato essere molto di più di quanto ci si sarebbe potuto aspettare; esso sarebbe dovuto essere una descrizione di approcci pratici nel trattare la parte inferiore del corpo.

Il primo volume, infatti, si occupava della parte superiore del corpo, ma esponeva anche gli importanti principi del dolore muscolare e le tecniche che, allora, erano la base pratica per la terapia. Questo nuovo volume si distingue dal primo perché va oltre, ed in modo considerevole, questi confini, per discutere di nuovi principi scientifici che emergono da una ampia ed approfondita esperienza e sulla grande importanza che riveste il dolore muscolare in confronto a tutti i disordini muscolo-scheletrici.

In nessun libro, nemmeno nel primo volume, è stato mai affrontato questo tema ed è improbabile che qualche altro Autore potesse fare meglio.

I punti Trigger miofasciali ed il loro significato nell'ambito del dolore non sono più l’argomento piuttosto controverso quale era prima della pubblicazione del primo volume, e così anche per quanto riguarda le metodologie ed il loro trattamento come insegnato dai Dottori Travell e Si­mons. Queste si sono ormai affermate ed incontrano un sempre maggior consenso nei medici che fino ad ora sono stati scettici. Questo volume va oltre e apre nuovi orizzonti a clinici sensibili alle innumerevoli correlazioni fra le sindromi dolorose miofasciali e le disfunzioni articolari (somatiche) da una parte e la fibromialgia (fibrosite) dall'altra. Mi congratulo per il modo efficace con cui questi risultati vengono presentati, valutati e integrati. Quando ho saputo per la prima volta che lo spray di fluorimetano aveva un effetto deleterio sullo strato di ozono, sono rimasto costernato e scoraggiato perché due amici miei e molti pazienti avrebbero dovuto rinunciare ai trattamenti mediante allungamento e spray.

È così confortante e interessante vedere questi innovatori riconoscere appieno i rischi per l'am­biente e agire con fermezza. anziché trovare scuse e persistere nell'uso di fluorocarburi, hanno trovato tecniche alternative adeguate e cercano attivamente dei sostituti adeguati. Il mio istinto mi dice che ci riusciranno. Nel frattempo, è importante che i refrigeranti chimici siano soltanto il mezzo per un fine che si potrà raggiungere seguendo le lezioni proposte nel secondo volume. Vi sono un’infinità di tesori di gran valore clinico, in tutto il libro. Alcuni vengono esposti con audacia, per esempio, rilassamento post-isometrico e avvertenze per i pazienti con ipermobilità, altri sono liberalmente presenti in tutto il testo e potrebbero sfuggire al lettore inesperto.

Chi sfoglia il libro di sfuggita resterà profondamente colpito dalla qualità delle illustrazioni.

Prevedo che tali persone diverranno ben presto attenti, nonché assidui lettori. Le figure non sono la sola realizzazione di un bravo Artista, ma di ciò che gli Autori vogliono, si tratta esattamente di ciò che gli Autori chiedono, integrato con cura al testo grazie ad una stretta intesa fra Autori ed Artista: raramente ho incontrato una così proficua intesa.